뒤늦게 정리하는 임신/출산보험금 청구 이야기!
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올초 1월부터 매달 산부인과에 다녔는데 지금은 육아를 하고 있다니!
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시간이 빨리 지나가면서도 임신중인 그 하루하루가 너무 소중했어요ㅎㅎ 새알이 뱃속에 있던게 엊그제 같은데 지금은 세상에 나와서 저는 엄마가 되어 육아를 열심히 하고 있습니다.
생명이 더욱 소중하게 느껴집니다.
🙂
육아이야기는 뒤로하고~~~올해 1월부터 8월말까지 산부인과를 다니면서 지불한 비용과 회사 단체보험에서 보상받은 금액을 정리해보겠습니다.
:)빅히트단체상해보험-DB손해보험-
저는 회사에서 대히트 단체 상해 보험이라는 상품에 가입되어 있었습니다.
특이사항이 있으면 2022년 7월부터 단체상해보험이 갱신되었다는 점!
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그 이전에는 (2021년 기준) 통원의료비가 급여, 비급여에 관계없이 공제금액이 아래와 같았다.
의원급 1만원 병원, 종합병원급 1만5천원 종합전문요양기관(3차의료기관) 2만원
다만 처방 조제비 공제금액은 8천원!
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그리고 입원의료비는 급여90%+비급여80% 보장… 8월 출산으로서 이 부분이 가장 아쉬웠다.
WHY…？
2022년 7월부터는 빅히트 단체상해보험 입원의료비가 급여 80%+비급여 70% 보장으로 바뀌었기 때문이다.
흐흐흐흐흐흐 10%씩 떨어졌다 ㅠㅠ 괜찮아.. 나.. 하나 더, 가장 크게 변한건!
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통원의료비에서 급여와 비급여 보상이 ‘분리’된 것!
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대신 약국은 공제금액이 없고 급여와 비급여에 산정금액에 포함됨
급여비 급여의원급, 병원 및 약국 1만원과 급여 20% 중 고액의료기관, 약국종합병원, 전문요양기관, 상급종합병원 및 약국 2만원과 급여 20% 중 고액 3만원과 비급여 30% 중 고액 3만원과 비급여 30% 중 고액 3만원이다.
제가 다니던 산부인과는 일반병원이었던 병원의 공제금액이 기존 1만원에서 1만5천원 or 급여 20% 중 큰 금액으로 변경되어 이 부분만 유리했다는거~~!
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ex) 임신하면 초음파를 받는 경우가 많은데 임산부보험 적용을 받지 못하는 그 횟수를 초과한 초음파 진료금액에 대해서는 비급여로 들어가서 3만원을 제외한 금액이 나오는 https://blog.naver.com/bhj4146/222651922314.
임신준비- 임산부보험 적용&임산부보험 미적용 초음파검사비용비교/초음파보험 적용횟수까지 알아보자■현대해상 태아보험분석(한달 공부후기)-4만원대/10년납■셀프태아보험 확인(실비포함+4만…blog.naver.com
임신준비- 임산부보험 적용&임산부보험 미적용 초음파검사비용비교/초음파보험 적용횟수까지 알아보자■현대해상 태아보험분석(한달 공부후기)-4만원대/10년납■셀프태아보험 확인(실비포함+4만…blog.naver.com임신 기간 빅히트 단체상해보험에서 가장 혜택을 받은 금액은 역시 상급병실료!
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상급병실료: 비급여병실료의 50% 보상(일평균금액 10만원 한도), 나는 제왕절개수술을 한 경우라 4박5일 입원해야 했다.
https://blog.naver.com/bhj4146/222864448166[출산당일] 범빛병원 제왕절개수술 – 4박5일 입원비용/특실A&하늘정원소개(9층) [내돈의내산현대해상태아보험] 20년납/30세만기 – 월 33,000원 가입후기(사은품최대) 워킹맘 – 현… blog.naver.com[출산당일] 범빛병원 제왕절개수술 – 4박5일 입원비용/특실A&하늘정원소개(9층) [내돈의내산현대해상태아보험] 20년납/30세만기 – 월 33,000원 가입후기(사은품최대) 워킹맘 – 현… blog.naver.com제왕절개수술로 4박5일 입원해 하루 1박에 22만원인 상급병실에 있었다.
그래서 입원료 – 비급여 금액으로 880,000원 금액 확인!
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이 경우 보상금액은 4박에 1박에 40만원 한도로 계산해 10만원이 아닌 1일 10만원 한도로 계산해야 한다.
총 입원일당 보상금을 계산하면??4박5일 상급병실료 보상금액 : 440,000원*0.5=10만원(하루 236,243원이하초과) 급여 : 295,304*0.8=42,000원 비급여 : 60,000*0.7=880,000원총 1,235,290원 중 71만8,240원이 환급됐다.
임신·출산은 실비나 개인보험으로 보장되지 않는 경우가 대부분일 것이다 이렇게 회사에서 빅히트 단체 상해보험에 가입해 있으면 유용하게 보상받을 수 있다~~!
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무엇보다 건강하게 아이를 만난 것이 가장 큰 축복이 아닐까 ㅎㅎ 실제로 아이를 낳아 키워보면 세상 그 무엇보다 가장 소중하고 가끔 마음이 따뜻해지는 순간도 찾아온다.
엄마딸이 되어줘서 고마워~ #빅히트단체상해보험 #출산비용 #제왕절개비용 #임신출산비용청구 #임신출산보험청구 #단체상해보험 #빅히트상해보험 #출산철구후기 #상급병실료 #DB단체보험 #DB손해보험